Tres meses después…
Ante la persistencia del dolor lumbar y de fosa ilíaca derecha a pesar de 3 meses de anticoagulación le realizan nueva TAC de tórax, abdomen y pelvis que informa mejoría de la trombosis de la vena gonadal izquierda, sin evidencia de TEP pero como hallazgo un tumor de ovario izquierdo compatible con teratoma presente en TAC previa pero que no había sido informado. En consulta con Servicio de Ginecología le realizan Ecografía transvaginal que muestra área nodular ecogénica de 13x10mm que podría corresponder a teratoma quístico o parénquima ovárico normal. Los marcadores tumorales fueron normales.
¿Considera el nuevo hallazgo de la lesión ovárica compatible con teratoma homolateral a la trombosis una coincidencia?
¿Cuál cree que es la causa de la persistencia del dolor lumbar derecho y FID?
La "imagen" en el ovario, me impresiona un hallazgo que no justifica la trombosis. Continuarìa con la anticoagulaciòn y trat analgèsico por el dolor lumbar. En un tiempo prudencial controlarìa la trombosis y la "imagen en el ovario". Si se confirma que se trata de un tumor germinal la indicaciòn es quirùrgica.
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